LA SITUATION CLINIQUE DU MOIS

Monsieur G., 68 ans, retraité, 1,87 m, 130 kg, consulte son médecin traitant car il présente depuis 3 jours une grosse jambe rouge douloureuse à droite, avec un tableau d’apparition rapide. Sa température est de 37.4°C sous paracétamol. Il est hypertendu sous amlodipine 5mg/jour.

Vous évoquez une dermo-hypodermite bactérienne non nécrosante (« érysipèle »)

Quelle(s) est(sont) la(les) affirmation(s) correcte(s)

  1. L’absence de porte d’entrée cutanée élimine le diagnostic
  2. L’absence de fièvre élimine le diagnostic
  3. Le diagnostic est uniquement clinique
  4. Il n’y a pas lieu de confirmer la suspicion diagnostique clinique et il faut démarrer une antibiothérapie d’emblée
  5. Il faut effectuer systématiquement un prélèvement bactériologique de la porte d’entrée cutanée si elle est identifiée

Vous confirmez le diagnostic et démarrez un traitement ambulatoire. Vous lui prescrivez :

  1. Amoxicilline 1gr 3x/j pendant 7 jours
  2. Amoxicilline 2gr 3x/j pendant 7 jours
  3. Amoxicilline + Acide clavulanique 1gr/125mg 3x/j pendant 7 jours
  4. Une contention veineuse si possible pendant 3 semaines dès que c’est cliniquement supportable
  5. Un traitement local par Acide fusidique de la porte d’entrée

Les réponses figurent à la fin de cette actu avec la fiche Mémo HAS s’y rapportant

NEWSLETTER CRAtb Grand Est – ANTIBIOEST

 

A découvrir sur le site AntibioEst (https://www.antibioest.org) via la Newsletter AntibioEst de Mars 2025 :

  • La plateforme Antibiomalin pour sensibiliser les patients et leur famille : une plateforme ludique et didactique à la disposition de tous, afin de savoir comment bien utiliser les antibiotiques et répondre à toutes les questions concernant les infections du quotidien.
  • Mise à jour de l’Antibioguide : De nombreuses fiches sur les situations cliniques de l’adulte ont été ajoutées ou actualisées avec les dernières recommandations.

WEBINAIRES

Vous vous retrouvez parfois en difficulté face à des demandes d’urgences dentaires ? Le webinaire PRIMO Urgences Dentaires à l’attention des MG est fait pour vous ! Cela se passera Mardi 20 Mai de 13h à 14h. Pour vous inscrire, cf. l’affiche d’annonce en pièce jointe. C’est gratuit.

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